Điều Trị Dự Phòng Trước Phơi Nhiễm (PrEP): Tất Cả Những Gì Bạn Cần Biết

Điều trị dự phòng trước phơi nhiễm (PrEP) là một phương pháp được sử dụng phổ biến nhằm giảm thiểu tối đa khả năng lây nhiễm HIV cho những người có nguy cơ cao. Dưới đây là những thông tin về Điều trị dự phòng trước phơi nhiễm (PrEP): tất cả những gì bạn cần biết.

Điều trị dự phòng trước phơi nhiễm (PrEP) là gì?

PrEP là một phương pháp ngăn ngừa nguy cơ lây nhiễm HIV cho những nhóm đối tượng có nguy cơ lây nhiễm cao. PrEP sử dụng các loại thuốc kháng virus đối với những người chưa lây nhiễm.

PrEP có hiệu quả nhất khi được sử dụng liên tục mỗi ngày. Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC) báo cáo rằng các nghiên cứu đã chỉ ra rằng sử dụng PrEP phù hợp giúp giảm nguy cơ nhiễm HIV từ quan hệ tình dục khoảng 99% và giảm nguy cơ lây truyền HIV trong nhóm người sử dụng ma túy tới 74%

Điều trị dự phòng trước phơi nhiễm (PrEP) là liệu pháp không sử dụng cho những người đã nhiễm HIV. Do đó trước khi sử dụng PrEP bạn cần phải tiến hành xét nghiệm và chắc chắn rằng cơ thể âm tính với HIV. Trước khi bắt đầu sử dụng PrEP và tối thiểu 3 tháng/ lần trong thời gian sử dụng liệu pháp này, bạn sẽ cần phải xét nghiệm HIV và đảm bảo rằng mình hoàn toàn không nhiễm HIV.

Tiêu chuẩn điều trị PrEP

Theo quy định của Bộ Y tế về hướng dẫn điều trị và chăm sóc HIV/AIDS, người lớn hoặc vị thành niên có các tiêu chuẩn sau thì nên được cân nhắc chỉ định PrEP:

–    Xét nghiệm HIV âm tính

–    Trong vòng 6 tháng gần nhất có ít nhất một trong các yếu tố sau:

+ Có bạn tình nhiễm HIV chưa điều trị ARV hoặc đã điều trị ARV nhưng tải lượng cao (từ 200 bản sao/ml trở lên)

+ Có quan hệ tình dục với người thuộc nhóm nguy cơ cao nhiễm HIV 

+ Có quan hệ tình dục đường hậu môn hoặc âm đạo không sử dụng bao cao su với hơn 01 bạn tình

+ Đã mắc hoặc đang điều trị bệnh lây truyền qua đường tình dục

+ Đã sử dụng PEP

+ Có sử dụng ma túy đá trong khi quan hệ tình dục

+ Có nhu cầu sử dụng PrEP;

+ Dùng chung bơm kim tiêm hoặc dụng cụ tiêm chích.

Điều trị dự phòng trước phơi nhiễm PrEP chống chỉ định với các trường hợp sau:

• Có kết quả xét nghiệm dương tính với HIV
• Có triệu chứng của Hội chứng nhiễm HIV cấp hoặc có khả năng mới nhiễm HIV.
• Dị ứng hoặc có chống chỉ định với bất kỳ thuốc nào trong phác đồ PrEP.
• Không sử dụng phác đồ có TDF khi độ thanh thải creatinin <60 mL/phút và/hoặc cân nặng dưới 35 kg.

Xem thêm: 6 Lưu ý khi sử dụng PrEP

Một số tình huống đặc biệt khi sử dụng PrEP

• Phơi nhiễm với HIV trong vòng 72 giờ: Sử dụng PEP trong 28 ngày, sau đó bắt đầu dùng PrEP nếu khách hàng có HIV âm tính và tiếp tục có hành vi nguy cơ.
• Có Hội chứng nhiễm HIV cấp tính

– Trường hợp chưa điều trị PrEP: xét nghiệm lại HIV trong vòng 01 tháng trước khi bắt đầu PrEP.

– Trường hợp đang sử dụng PrEP: Nếu nghi ngờ nhiễm HIV, cần ngưng PrEP, xét nghiệm HIV sau 1 tháng; tư vấn sử dụng các biện pháp dự phòng lây nhiễm HIV khác.

• Sử dụng PrEP ở người chuyển giới nữ

– Người chuyển giới nữ có sử dụng hoóc môn nữ chỉ nên sử dụng PrEP hằng ngày để đảm bảo hiệu quả của TDF.

• PrEP ở một số nhóm đối tượng đặc biệt

– Vị thành niên: Tư vấn tăng cường hỗ trợ về tuân thủ điều trị khi sử dụng PrEP.

– Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú: vẫn có chỉ định PrEP nếu có nguy cơ cao nhiễm HIV.

– Người tiêm chích ma túy: Ưu tiên sử dụng các biện pháp can thiệp giảm hại và dự phòng khác.

• Ngưng sử dụng PrEP: nếu bạn muốn ngưng sử dụng PrEP bạn cần thực hiện những điều sau:

– Xét nghiệm HIV

– Biết rõ nguyên nhân ngưng sử dụng (dương tính với HIV, không có nguy cơ lây nhiễm HIV, không tuân thủ phác đồ điều trị, tự nguyện muốn ngưng sử dụng PrEP,…)

Các loại thuốc dùng trong điều trị dự phòng trước phơi nhiễm (PrEP)

Hiện nay có 2 loại thuốc được FDA chấp nhận trong điều trị dự phòng trước phơi nhiễm là Truvada và Descovy. Các loại thuốc này nói chung là an toàn, tuy nhiên một số người có thể gặp phải tác dụng phụ của thuốc như: tiêu chảy, mệt mỏi, đau đầu, buồn nôn, phát ban, vấn đề về gan và thận, lượng axit lactic trong máu tăng cao,…

Ngoài ra một số tác dụng phụ khác có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến cơ thể và sức khỏe của người dùng. Chính vì vậy, trước khi bắt đầu sử dụng Descovy hoặc Truvada, bạn cần tham khảo tư vấn của các bác sĩ và cân nhắc điều kiện sức khỏe của bản thân.

Điều trị dự phòng trước phơi nhiễm PrEP là một phương pháp phòng ngừa lây nhiễm HIV hiệu quả được áp dụng phổ biến cho những đối tượng có nguy cơ lây nhiễm cao. PrEP sẽ đạt hiệu quả tốt nhất khi bạn tuân thủ theo phác đồ điều trị, do đó hãy tuân theo chỉ dẫn của bác sĩ để phòng tránh lây nhiễm hiệu quả.

Hy vọng những thông tin trên đây đã mang đến cho bạn những điều hữu ích trong quá trình tìm hiểu về HIV và PrEP. Hãy liên hệ tới điện thoại 096 855 9939 nếu bạn cần thêm nhiều thông tin khác về HIV.